【團購】公共建設工程經費估算編列手冊2鐵路工程-要去哪裡買?


 





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  • 出版社:行政院公共工程委員會   
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  • 出版日期:1998/03/01
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



世衛將首度認可中醫地位 西醫界群起反彈 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網
世界衛生大會正在瑞士日內瓦召開,《CNN》報導,該組織最快今天(25日)會通過最新版的「全球醫學綱要」,將首度把「傳統醫學」納為一個章節,對於積極推動的中國來說是一大勝利,但也引發西醫界的群起反彈。世衛組織的全球醫學綱要(ICD)將數千種疾病及診斷方式分門別類記載,對醫學研究方法以及醫療保險涵蓋範圍有重要影響力。世衛表示,傳統醫學已在全球普及、有成千上萬人採用,因此決定將其納入ICD,世衛發言人賈撒列維克(Tarik Jasarevic)表示,傳統醫學可藉此與國際準則及標準化研發連結,但他表示,世衛這麼做並非認可其治療上的科學性或療效。. } }); } 然而世衛的做法招來西醫人士的非議。生物醫學界就批評世衛忽略某些藥草的毒性,其療效也缺乏證明。動保人士則擔心這會使老虎、穿山甲、熊及犀牛的處境更加危險,因為牠們都被中醫視為藥材。《科學人》期刊近期撰文痛批世衛此舉「在講究證據的思考及實踐上,是令人震驚的失誤」。美國石溪大學藥理學與醫學教授葛洛曼(Arthur Grollman)同意這個看法,他表示:「這將讓未經證實的療法獲得正當性,為醫療照護添加可觀的成本;廣泛使用療效不明、可能含毒的中藥會傷害全球不知情消費者的健康。」葛洛曼曾研究長期用於中藥的「馬兜鈴」,發現食用這種植物會引發腎臟衰竭及致癌。就連在西方世界能見度最高的針灸,治療效果也並非明顯。倫敦大學學院藥理學教授科洪(David Colquhoun)說:「一些研究發現針灸是有微小效果,但是臨床上並非太顯著,有數不清的證據則顯示,針插在哪根本沒差別,這些想像出來的經絡是毫無根據的。」中國是傳統中醫藥發源地,過去長期推動將其納入全球主流醫療體系;中國國家主席習近平2017年首度參觀世衛組織的日內瓦總部,就帶了一尊針灸銅人像作為見面禮。對北京當局而言,讓中醫藥躍上全球舞台,一來可提升國際形象,二來有助於擴大市場,2016年的《中醫藥發展戰略規劃概要》就提倡以「一帶一路」推向全球;2017年官方統計,中國的中藥市場營收在過去一年成長兩成,達到1300億美元。世界衛生大會正CP值爆表禮物在瑞士日內瓦召開,《CNN》報導,該組織最快今天(25日)會通過最新版的「全球醫學綱要」,將首度把「傳統醫學」納為一個章節,對於團購人氣產品網友超推積極推動的中國來說是一大勝利,但也引發西醫界的廣泛反彈。CNN 分享 facebook 中國國家主席習近平2017年首度參觀世衛組織的日內瓦總部,帶了一尊針灸銅人像作為見面禮。對北京當局而言,讓中醫藥躍上全球舞台,一來可提搶購CP值爆表升國際形象,二來有助於擴折扣情報網路熱銷商品大市場。WHO 分享 facebook


 【部分錯誤】媒體報導「心臟斷層掃描做一次 輻射量是核災區食品的8萬倍」?


媒體引用行政院原子能委員會數據資料進行報導,指出「心臟斷層掃描做一次 輻射量是核災區食品的8萬倍」。經查:

一、根據行政院原能會公布的「輻射劑量比較圖」,「心臟冠狀動脈電腦斷層掃描(CT)」的每次輻射劑量確實為「16毫西弗(mSv)」,但核子醫學科醫師指出,最新電腦斷層掃描儀的輻射劑量已大幅降低,原能會的網頁更新較慢。

二、核災食品的輻射屬於「體內曝露」;用於心臟電腦斷層的輻射屬於「體外曝露」,兩者不能類比。
因此,「心臟斷層掃描做一次 輻射量是核災區食品的8萬倍」為資訊未更新及類比錯誤的不完整訊息。

背景

媒體引用行政院原子能委員會數據資料進行報導,稱:「心臟斷層掃描做一次 輻射量是核災區食品的8萬倍」(圖1)

爭議點二:「做一次心臟電腦斷層的輻射量,竟是吃下一公斤核災區食品(如香菇、蔬菜等)近8萬倍之多」?

林明賢醫師表示,這樣的類比是不正確的。核災食品的輻射是「體內曝露」的情況,亦即人吃進核災食品後,碘-131、銫-137等放射性原子核在人體內隨著血管進入各個器官,被人體組織吸收後四面八方放出輻射,因此輻射汙染最怕的就是體內汙染。而照射心臟電腦斷層的輻射,則是「體外曝露」的情況,而且僅有身體單側接受到輻射,且還有皮膚保護,和吃進去體內是完全不一樣的情況,兩者的殺傷力完全不能比。

註︰關於「體內曝露」和「體外曝露」,根據行政院原子能委員會說明:

游離輻射照射人體的過程稱為輻射曝露,輻射曝露有體外曝露與體內曝露二種。體外曝露是指游離輻射由體外照射身體的曝露,例如健康檢查的胸部x光檢查;體內曝露則是指由攝入體內的放射性物質所造成的曝露,例如吃入含有天然放射性物質或受放射性物質污染的食物。

另外,媒體報導是以「照一次心臟電腦斷層」與「1公斤核災食品」來比較輻射劑量,但「電腦斷層」診斷僅在有醫療需求時才會使用,劑量受到嚴格控制而患者本身對「受曝」的狀況也有理解認知。但「食品」則是生活中會長期食用而且受曝劑量、核種等資訊不明。兩者的接觸頻率、致病機率等,比較的基準完全不同。

結論

一、根據行政院原能會公布的「輻射劑量比較圖」,「心臟冠狀動脈電腦斷層掃描(CT)」的每次輻射劑量確實為「16毫西弗(mSv)」,但最新電腦斷層掃描儀的輻射劑量已大幅降低,原能會的網頁更新較慢。

二、核災食品的輻射屬於「體內曝露」;用於心臟電腦斷層的輻射屬於「體外曝露」,兩者不能類比。

因此,「心臟斷層掃描做一次 輻射量是核災區食品的8萬倍」為資訊未更新及類比錯誤的不完整訊息。

補充資料

根據國際食品法典委員會(Codex)的食品輻射劑量估算公式:

E(mSv) = GL(A) × M(A) × eing(A) × IPF

  • E是暴露於輻射的「年有效劑量」
  • GL(A)是Guideline level,即食品中輻射汙染檢驗標準,單位為「貝克」
  • M(A)是「年食物攝取量」
  • eing(A)是「攝取劑量係數」
  • IPF是「汙染係數」

參考資料

行政院原能會〈輻射劑量比較圖〉
振興醫療財團法人振興醫院 低輻射超極速800切電腦斷層掃描
國際食品法典委員會(Codex)
美國GE Healthcare官方網站







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